For lenge siden har vi vært vant til å høre om COVID-19 hver dag (og med rette), om luftveisproblemene det kan forårsake, frem til de beryktede dødsfallene.

Selv om de vanligste problemene hovedsakelig gjelder feber, hoste og pustevansker, er det et aspekt som er lite nevnt, men som det er mye forskning på: kognitive underskudd.

Tilstedeværelsen, faktisk, av anosmi (tap av lukt) og ageusia (tap av smak) har fokusert oppmerksomheten på mulighet for at sykdommen også direkte eller indirekte påvirker sentralnervesystemet.


Gitt, som allerede nevnt,viktig tilstedeværelse av studier som har evaluert tilstedeværelsen av kognitive underskudd hos mennesker som er berørt av COVID-19, gjennomførte en gruppe forskere en gjennomgang av den nåværende litteraturen om emnet for å oppsummere de mest fremtredende dataene som for tiden er tilgjengelige[2].

Hva har dukket opp?

Selv om det er mange begrensninger knyttet til heterogeniteten til forskningen som er utført så langt (for eksempel forskjeller i de kognitive testene som brukes, mangfoldet av prøver for kliniske egenskaper ...), i nevnte gjennomgang[2] interessante data er rapportert:

  • Andelen pasienter med nedsatt funksjonsevne også på det kognitive nivået vil være veldig konsistent, med en prosentandel som varierer (basert på studiene som er utført) fra minimum 15% til maksimalt 80%.
  • De hyppigste underskuddene vil angå det oppmerksomhetsutøvende domenet, men det finnes også undersøkelser der den mulige tilstedeværelsen av mnemoniske, språklige og visuelt-romlige underskudd dukker opp.
  • I tråd med eksisterende litteraturdata[1], med tanke på en global kognitiv screening, selv for pasienter med COVID-19 ville MoCA være mer følsom enn MMSE.
  • I nærvær av COVID-19 (selv med milde symptomer), vil sannsynligheten for også å ha kognitive underskudd øke med 18 ganger.
  • Selv etter 6 måneders helbredelse fra COVID-19, ville om lag 21% av pasientene fortsette å vise kognitive underskudd.

Men hvordan er alle disse underskuddene mulige?

I studien som er oppsummert, lister forskerne fire mulige mekanismer:

  1. Viruset kan indirekte nå CNS gjennom blod -hjerne -barrieren og / eller direkte ved aksonal overføring gjennom luktneuroner; dette vil føre til neuronal skade og encefalitt
  1. Skader på hjernens blodårer og koagulopatier som forårsaker iskemiske eller hemoragiske slag
  1. Overdreven systemisk inflammatorisk respons, "cytokin storm" og perifert organ dysfunksjon som påvirker hjernen
  1. Global iskemi sekundært til respirasjonssvikt, åndedrettsbehandling og såkalt akutt respiratorisk nødsyndrom

Konklusjoner

COVID-19 bør tas på alvor anche for de mulige kognitive underskuddene det kan forårsake, fremfor alt fordi disse virker svært hyppige og også vil påvirke mennesker som har hatt former for sykdommen med milde symptomer, også med tanke på den høye utholdenheten til de nevnte nevropsykologiske kompromissene.

DU KAN OGSÅ VÆRE INTERESSERT I:

REFERANSER

Begynn å skrive og trykk Enter for å søke

feil: Innholdet er beskyttet !!